国际出版物促进中国儿童的哮喘管理计划

时间:2019-02-22 07:37:08 来源:昌江黎族自治资讯网 作者:匿名
  

专注于中国的新医改,“喜欢”上海儿科分级诊疗。最近,世界四大着名医学期刊之一《英国医学期刊》(BMJ)在线出版BMJOpen发表了一篇由国家儿童医学中心(上海儿童医学中心)撰写的论文《中国社区管理模式下的儿童哮喘控制:前瞻性多中心队列研究方案》。该研究被推荐为“中国最佳手稿”,国际专家肯定了中国在儿科医学协会模式下对儿童常见疾病基本管理经验的创新探索。

为什么一家着名的国际期刊对上海的儿童哮喘管理感兴趣?医疗改革正在影响着人们,各国都在寻求“最佳实践”。在新的医疗改革分类处理中,上海提出要解决“医院专家愿意让,基层社区能够接受,人民愿意去”的三个命题,并在这个创新项目中得到一些答案。上海儿科医疗联盟的创新模式和探索为上海儿童慢性病管理,社区和专科医院联系提供了优秀的样本。

从3%到76%,儿童哮喘管理水平急剧上升

去年,浦东新区和奉贤区卫生计划委员会联合成立了上海儿童医学中心儿科医学会,以补充儿童缺点,提高浦东儿童健康服务水平。包括二级医院和社区医院的成员。有55个单位覆盖上海东部3/4以上。

该论文的主要作者,儿童医学中心呼吸内科主任尹勇表示,世界儿童哮喘的经济负担超过了艾滋病和肺结核的总和。理性干预和有效管理对控制儿童哮喘至关重要。然而,中国90%以上的哮喘儿童无法控制或仅受到部分控制。

去年,儿童医疗中心的儿科协会儿童哮喘社区管理运动启动。首批14个社区卫生服务中心,包括陆家嘴,连阳和北蔡,开设了儿童哮喘诊所,占浦东社区的四分之一以上。第二轮新建五所二级医院增加,占浦东医院总数的一半。

该项目建立了一个新的儿童专家 - 社区合作哮喘预防和管理系统,允许前三名医院专家“沉入”社区,对基层场所和设备进行培训和改造。

儿童医学中心副院长赵立彬回忆说,“沉没”的过程并不容易,但浦东新区卫生计划委员会突破了体制机制,并提供全方位的费用,药品和设备的支持,场地,培训等,为儿科分级诊断和治疗创造条件。这是改革成功的关键。此模式显示溢出效果。新疆喀什第二医院参与了儿童医疗中心的医疗救助工作,推出了这一模式,为喀什地区儿童常见的呼吸系统疾病开设了第一个标准化管理诊所。

统计显示:从去年5月到今年6月,儿童医疗中心的呼吸科医生共有2,459个社区哮喘诊所。社区医生独立开展了2869例哮喘门诊,独立完成了3,279人次雾化,独立完成了262人次的肺功能。结果,社区哮喘患儿的总体控制率达到76%,不受控制率仅为2%,总体控制水平显着提高,改变了之前的对照水平仅为3%。医疗费用方面,与前三名医院相比下降了26%,咨询时间缩短了1.4小时。

领先的医院有一个作用,人们在门口安心地看医生

对社区的哮喘管理也导致在没有儿科服务的社区卫生中心建立儿科。作为儿童协会的主要单位,儿童医疗中心还根据诊断和治疗标准,初级保健培训和深入的儿科教学制作组合拳。儿童联合会浦东新区人民医院儿科教学系统也辐射和推动了浦东周浦医院,市第六医院和第六医院南院的儿科建设。

领先的医院发挥着主导作用,人民医疗的“路线”悄然发生了变化。今年,六个儿童联合会没有小儿科的社区卫生服务中心开设了一家新的儿科门诊诊所。上半年的平均门诊量为144.儿童联合会的16个社区卫生服务中心的整体儿科服务量平均增长了26.34%。浦东总儿科服务的60%。其中,2016年金阳社区卫生服务中心与2017年上半年同期相比,儿科门诊数量增加了464.38%!

与儿童医疗中心的商业数据相比,今年上半年普纳科的紧急诊所数量下降了12%。 6月和7月儿科高峰期紧急就诊人数分别比去年同期下降6.9%和14.2%。

在这种上升和下降之间,它表明一些患者开始在家门口感到放松,不再有任何疾病去大医院。

着眼于困难,突出全国儿童医疗中心的定位领先的儿科医院,您为什么有动力参与儿科医学协会的建设?

事实上,在国家促进分级诊断和治疗的政策框架下,三级医院的诊断和治疗重点已明确被确定为危重病。在最新发布的上海申康医院发展中心数据中,儿童医疗中心领导该市医疗机构的CMI指数为1.23。 CMI指数是医院治疗疾病的一个困难而关键的指标。指数越高,治疗疾病的难度越高。

“医疗技术是全面提高医院核心竞争力的基石。作为全国儿童医疗中心的重要组成部分,我们必须更加重视儿童重大疾病的诊治。”儿童医学中心院长蒋忠义说,儿童医学中心是儿童的关节体,提高了文化层的诊断和治疗能力,促进了儿童常见病的诊治,这也使得儿童的真正作用全国儿童医疗中心。

此外,儿童医疗中心已经建立了一所医院20年,并通过临床和科学研究推动了公共政策。最具影响力的是2005年白血病化疗方案的成本研究,引起当时的卫生部长陈浩的注意,最终成为国家“两病”政策的重要参考。

去年,各临床科室的新技术/项目数量达到72个,95项技术不断推广。其中,有7项国际领先技术和97项国内领先技术。在最新的国家自然科学基金项目中,儿童医疗中心获得21例,是上海儿童专科医院的第一个。

原标题:上海儿科分类医疗获国际“喜欢”

猎聘网